Duplikatur (DD Invagination)

Operationssitus bei einem 12 1/2jährigen Knaben mit akutem Abdomen. Mesenterial am Dünndarm liegendes Gebilde.
Von der Lage her kann es sich nicht um ein Meckeldivertikel handeln. Es liegt hier eine Dünndarmduplikatur vor. Die Symptomatik der Duplikaturen des Verdauungstraktes hängt von der Lokalisation, Form (zystisch wie im Fallbeispiel oder tubulär) und einer allfälligen Verbindung mit dem Lumen des Darmabschnittes ab. Bei der häufigsten Lokalisation im Dünndarm sind Kompression des benachbarten Darmsegmentes mit Ileus, Darminvagination oder Blutabgang aus dem Anus wegen ektoper Magenschleimhaut möglich; im letztgenannten Fall kann wie bei einem Meckeldivertikel ein Technetiumszintigramm diagnostisch nützlich sein. Wegen der innigen Verbindung mit der Wand des benachbarten Darmabschnittes kann die Entfernung technisch anspruchsvoll sein.