Würgen, Herausgeben (Differentialdiagnose)

Die obere Magendarmpassage wurde bei diesem 5 Monate alten Mädchen wegen Würgen und Herausgeben bei der Nahrungsaufnahme angefertigt: Stark erweiterter mittlerer Oesophagus, der keinen Kontrastmittelübertritt in den abdominalen Oesophagus erkennen lässt.
Es handelt sich um eine Achalasie des distalen Oesophagus bei einem sehr jungen Säugling, welche zusätzlich durch eine Oesophagusdruckmessung, eine Oesophagoskopie und eine histologische Untersuchung auf fehlende parasympathische Ganglienzellen bestätigt wurde.
Die an und für sich beim Kind seltene Achalasie kommt auch bei Säuglingen vor und kann daher eine seltene Differentialdiagnose einer hypertrophischen Pylorusstenose sein.