Operation 3. Schritt (M. Hirschsprung)
obst_25a_n.jpg: Laparotomie bei Morbus Hirschsprung (dritter Schritt). Uebersichtsaufnahme. Man sieht auf das Operationsfeld im linken Unterbauch und das Durchzugsinstrument mit dem durchgezogenen Darm. Nach Vorziehen des Rektums bis jenseits der Uebergangszone vor den Anus verläuft das verbliebene Sigmasegment und untere Kolon deszendens senkrecht anuswärts.
obst_25b_n.jpg: Blick von unten gegen das Gesäss. Durchzugsinstrument mit durchgezogenem Rektum und darüber liegend ausgestülptem Analkanal. Beide oben erwähnten Schichten werden mit schrägem Querschnitt nahe der Anokutanlinie durchtrennt und die Schnittränder anastomosiert. Die Anastomose wird in den Analkanal zurückverlagert.
In keinem Moment der Operation kommen Darmkeime in Kontakt mit der Bauchhöhle oder dem extraperitonealen Beckenraum.
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