Ileus (M. Hirschsprung)

obst_11a_n.jpg. Bereits gestilltes Neugeborenes mit grossem Abdomen, Lippenzyanose und apparativer Ueberwachung.
Das grosse Abdomen ist durch einen tiefen Ileus bedingt. Das Abdomen weist einen hypersonoren Klopfschall auf, was auf einen starken Luftgehalt des Darmes hinweist. Missverhältnis zwischen Thorax und aufgetriebenem Abdomen, was zu Zwerchfellhochstand und sekundärem Atemnotsyndrom des Neugeborenen führt ($$atno_8??££Vergleichsbild§§). obst_11b_n.jpg: Effekt eines von anal eingeführten Darmrohres.
Es hat sich unter Druck (beachte Spritzer) Luft und als nicht normal zu bezeichnender Muttermilchstuhl entleert (normalerweise goldgelb, salbenartig, aromatisch riechend).
Die Einlage eines Darmrohres und Darmspülungen bringen eine sofortige Entlastung des grossen Abdomens. Bei dadurch bestätigtem Verdacht auf Morbus Hirschsprung gelingt es in diesen Fällen praktisch immer eine Laparotomie zu vermeiden. Die von der Norm abweichende Farbe (dunkelgelb bis bräunliche Elemente), Konsistenz (körnig und schleimig) und Geruch (übelriechend) lassen an einen Morbus Hirschsprung denken.