Einseitige Koronarsynostose (Klinik)

7 Monate altes Mädchen mit Koronarnahtsynostose rechts. kran_7a_n.jpg: Von vorne fällt die weitere Lidspalte rechts, die Verlagerung des rechten Auges nach lateral und oben und ein Strabismus auf. Dazu kommen eine Rechts-Links-Asymmetrie des Gesichtes: die queren Lidkanten-, Augenbrauen- und Mundwinkelachsen divergieren in Bezug zur vertikalen Gesichtsachse auf der rechten Seite, sodass die rechte Wangenregion rechts länger ist als links. Als Nebenbefund Schiefhals nach links. kran_7b_n.jpg: Von oben gesehen ist die rechte Stirnregion zurückversetzt; das rechte Auge ist ungenügend überdacht und die linke Stirne kompensatorisch etwas bombiert. $$kran_1??nr=3££Vergleichsbild§§. kran_7c_n.jpg und kran_7d_n.jpg: Die beiden CT-Schichten illustrieren deutlich bei einem Patienten mit Koronarsynostose rechts, dass die vordere Schädelgrube analog dem Gesichtsschädel mitbetroffen ist: die vordere Schädelgrube rechts ist zur Seite und nach vorne steil und schmal, sodass der kleine Keilbeinflügel und die kleinere Augenhöhle rechts bei der Schichtung von oben nach unten rascher sichtbar sind als links. Generell sind bei allen Kraniosynostosen Gesichtsschädel und Schädelbasis mitbeteilgt; kran_7e_n.jpg: Im Fall der einseitigen Koronarsynostose wird dies auf eine Mitbeteiligung der Basisnähte (Pfeile) zurückgeführt (Hoffman HJ, Mohr G. J Neurosurg 45:376,1976).