Neuroblastom, paraspinal vs. Neuroblastom, Nebenniere

Links im Bild: Wegen der grobscholligen und unregelmässigen Verkalkungen im Röntgenbild erwartet man ein retroperitoneales Teratom; tatsächlich hat hier ein paraspinales Neuroblastom vorgelegen. Rechts im Bild: Es handelt sich beim 11 Monate alten Säugling um ein Neuroblastom der rechten Nebenniere mit Schädelmetastasen. Als Korrelat zu den feinen Verkalkungen des Abdominaltumors im Röntgen (erstes und zweites Bild von oben) sieht man multiple stippchenartige Verkalkungen im Tumorpräparat (drittes Bild von oben), welche pathognomisch für ein retroperitoneales Neuroblastom sind; ein solches hat auch hier vorgelegen.

Links im Bild: Kontrastmitteleinlauf mit seitlicher Aufnahme bei einem Mädchen knapp jenseits dem Säuglinsalter; das Kolon ist nach vorne verlagert und es lassen sich retroperitoneal einige relativ grosse schollige Verschattungen nachweisen. Rechts im Bild: 11 Monate alter Knabe mit einer palpablen Masse im rechten Oberbauch und Protrusio bulbi. Im IVU Verlagerung der rechten Niere nach kaudal erkennbar an der im Vergleich zu links horizontalen Begrenzung des Nierenbeckens und einer Masse kranial der Niere mit feinsten strähnigen Verkalkungen. Diese sind auf einer seitlichen Schädelaufnahme im zusätzlichen zweiten Bild von oben fronto-parietal besser zu erkennen. Das aufgeschnittene Präparat eines exzidierten, retroperitonealen Tumors mit der gleichen Diagnose illustriert in der dritten Abbildung von oben stellenweise unzählige punktförmige weisse Einsprengungen.